Para estos cinco grupos de personas, el ibuprofeno presenta serios riesgos para la salud que superan los beneficios potenciales.
Por Vance Voetberg*
Tomar un ibuprofeno para ese dolor de cabeza fuerte o tobillo torcido puede proporcionar un alivio rápido del dolor. Pero aunque este medicamento de venta libre de fácil acceso podría enmascarar temporalmente el malestar y, a veces, eliminar el dolor, los expertos dicen que hace poco para estimular la verdadera curación.Además, para estos cinco grupos de personas, el ibuprofeno presenta graves riesgos para la salud que superan los beneficios potenciales.
1. Personas con problemas hepáticos y renales
Las personas con un hígado o riñones deteriorados deben evitar el ibuprofeno, ya que el medicamento puede dañar estos órganos vitales, dijo a The Epoch Times el Dr. Joseph Maroon, profesor de cirugía neurológica en el Centro Médico de la Universidad de Pittsburgh.
Aunque se considera uno de los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) más seguros para el hígado, el ibuprofeno puede causar daño a las células hepáticas, también conocido como hepatotoxicidad o hepatitis tóxica, según una revisión sistemática que analizó 22 estudios. Esta lesión hepática ocurrió dentro de los 12 días posteriores al inicio del tratamiento y fue más común en las mujeres.
Como desintoxicante del cuerpo, el hígado descompone y evalúa los compuestos. El ibuprofeno es difícil de procesar para el hígado, dijo el Dr. Maroon.
«El hígado es fundamental para eliminar los desechos y degradar los medicamentos. El ibuprofeno puede ser tóxico para estos procesos».
La dosis estándar de 200 a 400 miligramos tres veces al día es onerosa para el hígado. Aunque la sobredosis de ibuprofeno es poco frecuente, puede causar daño hepático. Un estudio de 2020 de la Universidad de California-Davis descubrió que incluso dosis moderadas de ibuprofeno pueden tener efectos adversos más significativos en la salud del hígado de lo que los médicos creen. La investigación en ratones mostró que el tratamiento con ibuprofeno alteró las vías metabólicas, incluidas las que regulan los aminoácidos, las hormonas y las vitaminas.
El ibuprofeno también es tóxico para los riñones, ya que daña los vasos sanguíneos que filtran los desechos. El uso excesivo puede provocar nefropatía por analgésicos, una enfermedad renal causada por el exceso de medicamentos. Es más común entre las personas mayores de 45 años y con problemas renales o hepáticos, y esas poblaciones deben evitar el ibuprofeno, según el Dr. Maroon.
2. Personas con asma
El asma afecta a 1 de cada 12 estadounidenses. Provoca la inflamación de las vías respiratorias que producen un exceso de mucosidad, lo que provoca problemas respiratorios. Las personas con asma deben evitar los AINE como el ibuprofeno.
El ibuprofeno bloquea las vías de inflamación, pero puede aumentar los compuestos llamados leucotrienos, causando broncoespasmos, un endurecimiento de los músculos que recubren las vías respiratorias de los pulmones.
Un estudio de 2016 publicado en Medicine relacionó el uso a corto plazo de ibuprofeno, aspirina y diclofenaco con la exacerbación del asma.
«Este estudio insta a los médicos a reevaluar sus estrategias de tratamiento para la fiebre en los niños con asma», escribieron los investigadores.Otro estudio de 2019 de Taiwán mostró que el ibuprofeno tiene mayores riesgos de ataque de asma que el paracetamol en niños pequeños si tuvieron una visita a la sala de emergencias u hospitalización el año anterior.
3. Personas con hipertensión o insuficiencia cardíaca
Los estudios demuestran que el ibuprofeno y los AINE como el naproxeno pueden aumentar la presión arterial.
Dos metaanálisis encontraron que el uso de AINE causa un aumento significativo en la presión arterial media, especialmente en pacientes hipertensos, según un artículo de revisión publicado en Drug Safety. Un informe señaló que los usuarios de AINE tenían un riesgo 1,7 veces mayor de necesitar antihipertensivos que los no usuarios. El uso de AINE también se vinculó con un aumento del 40 por ciento en el riesgo de diagnóstico de hipertensión.
El ibuprofeno también puede disminuir los efectos de los medicamentos para la presión arterial.
«Dado que muchos pacientes con afecciones como la osteoartritis requieren tratamiento y también tienen hipertensión, incluso las elevaciones modestas de la presión arterial o la inhibición de la eficacia de los medicamentos antihipertensivos resultantes de los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos pueden tener una importancia clínica y de salud pública significativa», se lee en un artículo publicado en el Journal of Clinical Hypertension.Dado el vínculo entre la presión arterial alta y la enfermedad cardíaca, el Dr. Maroon dijo que las personas con afecciones cardíacas deben evitar el ibuprofeno. Un estudio de 2016 publicado en el British Medical Journal asoció el uso de AINE con un mayor riesgo de insuficiencia cardíaca debido al aumento de la presión arterial, la inhibición de plaquetas y otras propiedades.
4. Mujeres embarazadas
Se sabe que las mujeres embarazadas deben evitar los AINE después de las 20 semanas, ya que los medicamentos pueden resultar en un nivel bajo de líquido amniótico, según la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) de EE. UU. Sin embargo, las investigaciones emergentes sugieren que los AINE también pueden dañar al bebé al principio del embarazo.
Un estudio encontró que el ibuprofeno redujo el número de células, la proliferación y el recuento de células germinales independientemente de la etapa gestacional. Los efectos adversos no se revirtieron por completo después de suspender el medicamento durante cinco días, lo que indica efectos a largo plazo.
«Estos hallazgos deben considerarse a la luz de las recomendaciones actuales sobre el consumo de ibuprofeno [en] el embarazo», anotaron los investigadores.
Un estudio ex vivo de 2021 descubrió que los AINE alteraron el desarrollo del riñón fetal a partir de las siete semanas de desarrollo de varias maneras, incluida la muerte celular. Investigaciones adicionales han relacionado el ibuprofeno durante el embarazo con un menor peso al nacer, más sangrado materno y un mayor riesgo de asma.
5. Personas con antecedentes de accidente cerebrovascular
El dolor nervioso después de un accidente cerebrovascular es común. Sin embargo, no se recomienda tomar AINE para aliviarse, según el Dr. Maroon. Una revisión sistemática de 15 estudios encontró que el uso de AINE aumenta significativamente el riesgo de accidente cerebrovascular hemorrágico.
Los investigadores atribuyen el aumento del riesgo de accidente cerebrovascular a la vasoconstricción (el estrechamiento de los vasos sanguíneos) y la excreción de sodio, lo que empeora la presión arterial.
Un estudio de 2021 descubrió que las mujeres con dolor menstrual que usan AINE tienen un mayor riesgo de accidente cerebrovascular. El uso de AINE durante la menstruación es común.
«Especialmente [para] las mujeres jóvenes, el riesgo de ACV aumenta aún más, y cuanto más tiempo se usa el medicamento, mayor es el riesgo de ACV», escribieron los autores del estudio.
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*Vance Voetberg es periodista de The Epoch Times con sede en el noroeste del Pacífico. Es licenciado en periodismo y su objetivo es presentar noticias veraces e inspiradoras relacionadas con la salud. Es el fundador del blog de nutrición «Running On Butter».
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